净化工程、化验室净化实验室建设八原则

生物安全实验室由主实功能验室与其他实验室及辅助功能用房组成。必须具备保证人身安全、环境安全、废弃物安全和样本安全，能长期而安全地运行，同时还为需要实验室工作人员提供一个舒适、良好的工作环境。中山科瓦特机电有限公司在建设生物安全实验室会严格遵从以下八个原则：

生物安全实验室由主实功能验室与其他实验室及辅助功能用房组成。必须具备保证人身安全、环境安全、废弃物安全和样本安全，能长期而安全地运行，同时还为需要实验室工作人员提供一个舒适、良好的工作环境。中山科瓦特机电有限公司在建设生物安全实验室会严格遵从以下八个原则：

一、厉行节约的原则

在保证安全的前提下，应提倡节约的原则。保证安全的尺度是国标(GBl9489—2004)。安全性能要可靠，一切都要严格，讲究实质，功能齐全，合乎要求，但不求豪华。

二、科学合理的原则

传染性和致病性再强的病原微生物，只要它不和人体接触，感染就不会发生。

1．屏障原理把病原体围场在一定空间范围内，使之避免暴露在开放的环境中，操作者间接对其操作(如手套、机械手等)，在围场内接触的空气和水体经过处理后排放。在实验室内使用的生物安全柜，实验室设施均属此类。

2．过滤原理在围场(包括安全柜和实验室)内接触的空气均视为污染的有害物质，把实验室内空气经过HEPA滤器过滤后或其他净化后排放，以保护环境。

3．消毒灭菌原理实验室污染区和半污染区的一切物品，包括空气、水体和所有的表面(仪器)等均被视为污染有危害的。所以都要对其消毒处理，特别是对实验后的废液，器材和手套务必严格处理。废液废物在拿出实验室之前务必彻底灭菌。在实验完成后撤离实验室过程中每一步要用有效消毒把好关，以防有害因子的泄漏。

4．个人防护原理：由于屏障的作用不可能是百分之百可靠，万一操作中有所疏漏也是很危险的，所以要按要求做好个人防护。个人防护要适宜、科学。建议个人防护分三级。一级防护用于BSL-1和BSI．-2，二级防护用于BSI．-3，三级防护用于BSL-4。

生物安全实验室

三、安全首位的原则

安全是修造实验室的直接目的，建造中一切不利安全的设计都应取缔，一切与生物安全有冲突的参数设计都应服从安全的要求。例如：净化要求要服从安全，使用方便服从安全，节约服从安全，人性化服从安全。

四、远离病原的原则

修建实验室是为了研究致病微生物和高致病微生物，必要的实验必须在实验室内进行。但是，非必要的时候尽可能少接触病原体或少进实验室。例如，能在半污染区做的不进污染区；能在清洁区做的不进半污染区；进实验室2人能完成不用3人；无关人员不进实验室。使用实验室后应及时净化处理和灭菌，不要存留污物。不用的需要保存的菌(毒)液应送到保藏机构保存。

五、软件在先的原则

修造实验室前做好对拟从事的病原微生物和研究内容的危险评估，一定要有科学、合理的总体构思和概念设计。在此基础上要根据操作过程的梗概进行平面布局工艺设计，然后再进行空调通风和电控等的具体设计。

生物安全实验室

六、管理严格的原则

一定要按照国务0院发布的《病原微生物实验室生物安全管理条例》进行管理。这个条例对致病微生物的管理原则是：病原微生物是分类管理，实验室是分级管理。

七、使用方便的原则

实验室建造在保证安全的前提下，应考虑工作过程中活动合理方便的问题。所以在制定方案时应该征求使用人的意见。

八、预防为主的原则

从事病原微生物实验活动，对实验室感染应采取预防为主的原则，要把握三个环节，即：

1．实验室要使用经过生物和物理的检测并且合格的安全柜、排风过滤器和高压蒸汽灭菌器，确保达到零泄漏。

2．通过对实验过程的安全监测，发现问题要及时采取预防和改进措施。

3．发现有实验室感染的征兆，要及时采取隔离治疗措施，以防止出现二代病例



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医院手术室净化工程设计规范及要求

一
洁净手术部装饰要求

1
手术部墙体

1）手术室及洁净内走廊墙壁体选用防锈，耐擦洗，耐酸碱，防火，隔音保温的金属材料

（进口电解金属板或彩钢板）制成防菌墙面，墙体连接采用圆弧形式。
2）洁净外走廊和其他辅助用房采用彩钢板,彩钢板板厚度必须按国家标准执行

2
手术部地面

1）全部采用进口防静电,抗菌.防火.耐磨pvc卷材.
2）卷材拼缝均为热焊熔接,平整无缝,与墙体均为圆弧连接.

3
吊 顶

1）手术室设计吊顶高度达到达2800ｍｍ,手术室(除清创间外)材质与墙体相同.
2）走廊及辅助用房设计吊顶高度达到达2800mm，采用彩钢板吊顶。

4
门

1）手术部入口门，手术室门，换车间门均设计一樘光控制感应电动门，感应装置，导轨

均采用进口。手术部其他门均设计一樘电动门。
2）所有门套采用不锈钢制作。
3）相关辅房的门采用手动门。
4）走廊设防撞扶手。

5
手术基本配置：

1）每间洁净手术室的基本装备应符合表达式要求。
2）手术室内必须具有多功能控制系统，采用进口。
多功能控制系统必须对手术室内各系统进行集中控制，开关键应为平面触摸式。必须具

有以下功能：
A． 时钟
B． 计时器
C． 净化空调系统温.湿度与调节控制
D． 空气处理系统开关与运行状态显示
E． 照明系统开关
F． 手术室无影灯开关及光亮调节
G． 高效过滤器排放系统开关及故障报警
H． 消防报警
I． 各种医用气体报警
J． 通讯系统：手术室与护士站或其他手术室之间的免提式呼叫对讲
3）嵌入式医用气源面板应设置在手术床靠机的墙面下部，距地高度为1m—1`2m。
4）嵌入式观片灯选配按表1，应设置在手术者对面墙上。
5）药品柜。器械柜.柜应嵌入墙愉方便的位置.
表1:基本装备



6）输液导轨应做成吸顶式,位于手术台上方顷棚上,与手术台长边平行,长度大于2`5米,

两条轨道间距应1`2米.
7）组合电源插座每个手术室配10个万0能插座,配二个接地端子,每间手术室有380V电源(

手术室不允许用单个插座)
8）所有配置器具主材采用进口磨沙不锈钢制作,质量均要求达到出口标准.
9）洗手池:洗手池采用进口不锈钢制造;每台洗手池下置60L电热水器,配感应水嘴,感应

皂液,独立镜灯,整个设置12个感应水嘴.

二
电气设计要求

1、每间手术室配电负荷应不少于8KVA.
2、手术室照明由洁净气密封照明灯盘组成,禁用普通灯盘代替,照明均采用多点控制
3、手术部设计平均照度应在400Lex以上.
4、辅房,走廊平均照度应在200Lex以上.
5、院方将总电源引入四层手术室和设备层总配电柜内,手术层总配电柜,设备层总配电柜

及其后所有的桥架.线管,电源线敷设全部中标方采购.安装.

三
净化空调设计要求
1
净化空调系统

应使洁净手术部处于受控状态,应既能保证洁净手术部整体控制又能使各洁净手术室灵活

使用,洁净手术室应与辅助用房分开设置净化空调系统.设计参数尽量符合《医院洁净手

术部建设标准》的规定。

2
气流组织

1）洁净手术室内送风口应集中布置于手术台上方，使手术台及周边区位于洁净气流形成

的主流区域。
2）洁净手术室采用铝合金喷塑天花板送风装置送风，其送风装置尺寸分别应不少于百级

2.4＊２.6,万级1.4*2.6.
3）洁净手术室应采用双侧下部回风,回风口洞口上边高度不应超过地面之上下0.5米,洞

下边离地面不低于0.1米.
4）无菌辅房.洁净走廊为上送风下回风,高效送风口送风.
5）清洁走廊采用高效送风口若悬河送风,上送上回风.

3
净化空调机组配置要求

1）手术室.洁净走廊及辅房采用进口件组装医用卫生型净化宽调机组配加湿器和干蒸汽

装置.
2）万级手术室为一拖三.
3）新风系统采用分区集中控制,设一组新风机组.

4
净化空调系统部件与材料

1）空调设备的选用应满足下列要求:
2）净化空调机组内表面及内置零部件应选用耐消毒0药品腐蚀的材质式面层,材质表面应

光洁.
3）内部结构应便于清洗,并能顺利排放清洗废水,不易结尘,滋生细菌.
4）表冷器的冷凝水排出口应具有自动防倒吸,并在负压时能顺利排出冷凝水的装置,凝结

水管不能直接与下水管道相接,
5）机组内各级空气过滤器前后应设置压差计,测量接管应通畅,安装严密.
6）消声器式消声部件的用材应能耐腐蚀,不吸潮,不积尘,不产尘,其填充料不允许使用玻

璃纤维及其制品.
7）净化空调中的各级过滤器应采用一次抛弃型,末级过滤器应采用不吸潮.不长菌的材料

制作,不允许用木框制品,成品不应有刺激味..

5
净化系统配置要求

1）净化空调系统新风,送风为强制性,应采用德国进口定风量阀加以控制.
2）净化系统由空调机组。定风量阀，不锈钢天花板送风装置。高效过滤器。消声器。灭

菌装置，防火阀，镀锌钢板风管（含保温）等组成。
3）手术室每个净化系统配风管电加热泪器装置.

6
净化空调自控系统设计要求

1）每个净化系统均需配套提供自动控制设备,其设备需采用进口名牌产品.
2）采用温湿度传感器,其可编和控制器配套执行机构实现恒温恒湿控制.
3、配套提供手术室对机组进行远程控制及温湿度设定装置.
4）应能对系统内的送风机.新风机.排风机.表冷器.过滤器.防火阀.调节阀等设备实施过

程控制.
5）自控系统应包括电控制及弱电控制二部分.

7
测试及要求

1）在手术部竣工交付时,中标方应邀请省级以上有关部门对洁净手术室工和有关项目进

行测试,并出具检测合格报告.
2）手术室室净化测试项目为:静压差.送风量.新风量,温度,相对湿度,噪声.洁净度,照度

,含菌浓度.
3）对测试不合格项目,施工方应及整改,在整改后,对主要指标仍不能达标的,院方将保留

追究其经济及法律责任的权利.
4）技术图纸应说明冬夏二季及过渡季节手术部空调冷热负荷及肜电,用水要求.
5）空调系统所用冷热源全部由需方提供,并将空调水管道敷设至设备层净化机组2米处,

其后的管道由中标方连接.



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净化工程、医药车间净化：手术室净化公司解决办法

负压手术室解决方案
为伴有传染病的患者手术时，应建立负压洁净手术室。方法：应采取增设排风机等有效手段以调节排风量，使洁净手术室由正压变成负压。结果：在洁净区域内用空气负压差来控制气流，吸收有害气体，洁净室内空气。结论：使用负压手术室可以从根本上控制和解决手术室空气污染问题。一间负压手术室通常包括一个通风系统，以便空气从走廊或者任意相邻区域流进负压手术室，同时确保污染的空气无法从负压手术室逸出，流入医院和卫生机构的其它区域。自然条件下，空气从高压带向低压带流动。如果手术室处于负压状态，外面的空气则会不断从门下面流进房间，同时防止房间内滋生的气态污染微粒逸出，进入外面的走廊。举一个常见的负压室例子，一间带排气扇的浴室就是一间负压室。负压条件形成后，关闭浴室门，风扇就会阻止不好闻的味道和湿气逸出浴室。要产生负压状态，可通过平衡房间的通风系统，让自动排放的空气多于自动提供的空气即可实现。这样就造成通风不平衡，房间通风系统不断从房间外面吸进空气补充。在一间经过精心设计的负压室里，空气完全通过门下面的一个缝隙（一般大约半英寸高）流入。除该缝隙外，这间负压室应该尽可能密封，以防止空气通过各种其它裂缝和缝隙进入，例如窗户四周的各种缝隙，墙上照明设备以及插座等。即使房间已经实现了负压条件，这些地方漏进的空气仍可能抵消或者消除房间的负压状态。
实现和维持房间负压以便空气流进房间所需的很小压力差非常小（水位表的0.001英寸）。实际实现的负压值取决于通风系统空气消耗量与供应量的差额以及房间的结构和大小，包括空气流动路径和流动开口。如果房间密封情况良好，则很容易实现高于0.001英寸水位表的负压值。但如果房间密封情况不佳，正如很多卫生机构的实际情况（特别是比较旧的医疗机构），要实现较大的负压值可能需要排放量/供应量差值大于通风系统容量。要在一间通风系统正常运行的条件下实现负压环境，首先调节房间的空气流动供应量与排放量，实现排放量比供应量高10%或者高50立方英尺/分钟（取决于较高值）即可。大多数情况下，这种标准就能够实现至少0.001英寸水位表的负压值。如果无法实现0.001英寸水位表的负压值，也不能通过增加流量差额（在通风系统允许范围内）实现，则应仔细检查该房间是否存在缝隙（例如门缝、窗缝、水管装置和各种嵌入墙壁的装置等），然后采取补救措施，密封这些裂缝。房间内的负压值可通过改变通风系统运行或者打开和关闭房间的门、走廊门或者窗户而改变。如果已经建立起一种运行结构，应确保妥善关闭负压室以及其它区域（例如影响空气压力的走廊门）的所有门窗，人员需要进入或离间或区域的情况除外。
烟雾试验

烟雾试验是一种很简单的程序，用于确定房间是否已处于负压状态。将一节火管置于负压室门下方，与门保持约2英寸的距离。轻轻挤压火管球茎，让火管产生少量烟气。手持火管，与门保持平行，烟气从管道中慢慢排出，确保烟雾排出速度低于空气速度。如果房间已处于负压条件，烟雾则会从门下方流入房间。如果房间处于非负压条件，烟雾则会吹向门外或者保持静止不动。该试验必须在门保持关闭的情况下进行，并且，房间的所有窗户也必须紧闭。如果房间的空气净化器已在运行（包括通风柜或者生物安全柜），必须保持运行。如果房间有接待室，则应测试从走廊到接待室以及接待室到房间的压力差。
2.7 噪音：因层流设备的空气处理机（送风、回风等装置）及空调系统运行所发出的声音，成为层流手术室的一种噪音，也是层流手术室的一大缺点。所幸的是手术室内音量为42dB，可无不适；但手术室外音量≥65dB，形成噪音干扰。"心欲静而音不止"，长期处之，尚有一个忍受和适应的过程。
2.8 层流手术室造价昂贵，"月耗斗金"，非条件优越，恐难奢求。
3 层流手术室环境的管理
层流系统是创造洁净手术室的一种设备，无论它多么先进，但亦非"万0能"；因层流系统并无消毒灭菌之功效，层流手术室其"无菌"环境主要是通过空气的"过滤"、"层流"以及室内持"正压"状态来维持的。因此，层流手术室环境的管理必须强调：（1）进入手术室必须更换洗手衣裤、鞋帽。（2）严格控制入室人数。（3）尽量减少层流手术室的开门次数与时间（更不可将门打开不关），维持"相对密闭状态"，以防外来污染的进入。（4）手术前用酒精擦拭室内物品、医疗程仪器、设备等。（5）术后及时、彻底清洁室内所有物品、墙壁及地面。（6）妇女不可用粉、头发喷雾剂和指甲油之类的化妆品，以减少污染来源。（7）工作服应选用不易产生静电、不易脱落纤维的涤纶和尼龙织物。（8）定期检测层流系统功能状态，测试层流手术室环境空气洁净度指标和细菌培养等。总之，使用层流手术室，强化无菌观念和正规化管理仍然是医疗程安全的根本保证与要求，仍然是手术室工作之根本、之重点，只有当两者紧密结合起来才是趋于完美的。洪强康复医院层流手术室（百级和千级）运行、使用三年来，设备状况良好，效果确实。加之严格地执行各项规章制度，加强管理，做到"人尽其责，物尽其利"，"质效"俱佳，无一例术后感染病例发生。
手术室设计的目的:
手术室，作为外科领域反映高度治疗医学水平的工作环境，应该满足下述要求：
① 满足外科手术需求的所有功能。
② 要求很大限度地保持接近无菌的环境，减少创伤感染。
③ 要求为医务人员创造很有利于工作的舒适环境。
手术室设计的基本条件:

① 合理的平面设计是手术室设计的前提。在建筑上，手术部作为医院整体设计的重要组成部分，手术部的配置、层高、柱间距离、与其他部门的关系等等，将会对整体医院设计带来重大的影响。同时，医院的发展日新月异，我们必须为手术室留下足够大的可发展空间。在医学们通过合理的流向设计和平面布局设计来防止医院内的交差感染。
② 功能上充分考虑到其一般性和特殊功能。如BCR、术中放疗、当日手术等。
③ 软件设计上，对手术室的自动化控制、运行管理系统、手术室的安排、物品的管理系统、物流系统等等的构筑和设计，将会在整体上对手术室的日常运作提供良好的基础和保证。
④ 中心手术室必须可持续性发展。
手术室设计的要点

① 手术室在医院中的很佳位置。它与中心供应室、外科病房、集中治疗室、急诊、临床检验室、病理科、放射科等都有密切的联系。

② 洁净区域的划分。在平面上根据其功能要求，大致可分成高度洁净区域、洁净区、亚洁净区和非洁净区。

③ 维持洁净度。出入口的管理。低洁净区和高洁净区的划分。空调系统的建立。

④ 防止交差感染的策略。

⑤ 换床方式的选择。

⑥ 平面流向设计。

手术室的位置和面积

1. 医院内的手术部的位置和所占面积

手术部应该防止手术感染，院内感染和维持清洁的环境为目的，其次必须以手术的效率和安全性为考量来决定手术部的位置。很佳的方案是利用整个层面或外科病房的端部。尽可能与中心材料供应室、集中诊疗室、特殊放射科治疗室同一层面或设置专用的电梯来与这些部门连结。根据资料统计指出，在医院全体面积中，手术部面积所占的比例，除了150个床位以下的医院，几乎都有4%左右。有4.5%的话则会感到比较宽畅。

2. 手术室的数量

① 每100个病床设计2个手术室的判断标准似乎很为普遍。

② 日本的小林氏指出使用这样的公式：

1）一般情况下的手术室 手术室的数量＝床位数/100×（1.5～1.8）

2）特殊的、需要大量手术室的时候： 手术室的数量＝床位数/100×（1.9～2.4）

③ 更详细的算法：

手术室的数量＝B×365/T×1/W×1/N ［摘自《医院建筑设计与设备》、式中：

B：需要手术的总床位数（包括外科、妇产科、五官科等）

T：平均住院天数

W：手术室全年工作天数

N：平均每个手术室每日手术次数



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